一、技術(shù)檔案信息化的意義
(一)實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案管理信息化是確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要。醫(yī)院的發(fā)展需要依靠人才的發(fā)展,人才隊伍的發(fā)展壯大是醫(yī)院前進(jìn)的基石,那么醫(yī)院就需要不斷發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才。技術(shù)檔案作為醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員各方面成長的原始記錄,為客觀、準(zhǔn)確地評價他們在專業(yè)技術(shù)實踐工作中的理論水平、實際工作能力與貢獻(xiàn),發(fā)揮十分重要的作用。因此只有詳實全面地掌握技術(shù)檔案材料,才能合理使用人才,充分發(fā)揮人才的作用,確保實現(xiàn)醫(yī)院事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
(二)隨著社會信息化進(jìn)程的加快,準(zhǔn)確、迅速地提供技術(shù)檔案信息尤為重要。根據(jù)檔案的特點,運用現(xiàn)代化手段,建立和完善醫(yī)護(hù)人員技術(shù)檔案信息化管理,從手工管理向信息化管理轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員檔案的動態(tài)管理,顯得尤為重要。信息化系統(tǒng)可以把日常工作中遇到的問題分門別類,實現(xiàn)查閱統(tǒng)計、檔案變更、報表處理、系統(tǒng)維護(hù)等多種功能,為提高工作效率提供了保證。
(三)伴隨著衛(wèi)生體制改革,醫(yī)院復(fù)審機(jī)制的恢復(fù),各項對醫(yī)院檢查評價的標(biāo)準(zhǔn)中都明確提到建立專業(yè)技術(shù)檔案的要求。醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中要求建立專業(yè)技術(shù)檔案,但是在二、三級綜合醫(yī)院復(fù)審細(xì)則中指出有條件的醫(yī)院應(yīng)不斷完善檔案管理信息化建設(shè)。據(jù)不完全統(tǒng)計以及省內(nèi)二、三級醫(yī)院的工作交流,各單位普遍對專業(yè)技術(shù)檔案管理不重視,信息化程度不高。因此完善技術(shù)檔案信息化管理也是我院進(jìn)一步提高核心競爭力的必要條件,也能突出我院在省內(nèi)三級醫(yī)院作用。如果能夠在三級醫(yī)院專業(yè)檔案信息化管理道路上積累豐富經(jīng)驗,同時為其他同級別醫(yī)院信息化進(jìn)程提供借鑒作用,那么我院的軟實力將再次得到提升,為以后的大發(fā)展提供良好的基礎(chǔ)準(zhǔn)備。所以實現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)檔案的信息化管理是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的迫切需要,是提高醫(yī)院技術(shù)檔案管理質(zhì)量和效率的有效途徑。
二、我院專業(yè)技術(shù)檔案管理中存在的問題:
(一)近年來我院發(fā)展迅速,但管理還未能完全達(dá)到相應(yīng)的水平。我院相關(guān)的管理制度還不完善,專業(yè)技術(shù)檔案的建立與管理并不是一時或短期的任務(wù),而是永久伴隨醫(yī)院發(fā)展的。沒有相應(yīng)的管理制度,就會造成信息的不完整、不準(zhǔn)確,降低信息使用過程中的信度與效度。只有建立健全相關(guān)管理制度,如信息采集制度、信息核對制度、信息使用制度等,通過系統(tǒng)化運行,才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
(二)思想不重視、工作效率低:我院也存在對健全專業(yè)技術(shù)檔案不夠重視的情況,大多數(shù)人認(rèn)為檔案僅僅是對過去的記載與保存,又沒有直接的經(jīng)濟(jì)效益。但這種觀念忽視了其在團(tuán)隊建設(shè)、人才選拔、專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任等工作中發(fā)揮的重要作用。這些因素往往是挖掘一個優(yōu)秀人才的前提條件,人才的發(fā)展是可以直接推動經(jīng)濟(jì)效益的提升,因此技術(shù)檔案管理帶來的間接經(jīng)濟(jì)效益是不可估量的,特別是未來醫(yī)院的發(fā)展。隨著醫(yī)院正在向正規(guī)化的不斷邁進(jìn),技術(shù)檔案管理信息化就是必然趨勢;仡櫼郧暗纳霞墮z查考核,每當(dāng)遇到需要的時候,我們總是臨時通過搜集各部門所掌握的紙質(zhì)材料,進(jìn)行整合,開展工作,這樣既浪費大量的人力物力,又沒有形成統(tǒng)一的延續(xù)性的傳承,既不利于提高工作效率,也不能保證數(shù)據(jù)材料的真實完整。
(三)監(jiān)管混亂、職能不清 :我院技術(shù)檔案管理起步較晚,一直以來沒有固定專人負(fù)責(zé)此項工作。因科室人員變動、調(diào)整導(dǎo)致部分工作任務(wù)交接不清;上級領(lǐng)導(dǎo)參與制度及管理方法研究較少,負(fù)責(zé)工作的人員請示匯報較少,導(dǎo)致工作停滯落后,工作的延續(xù)性面臨的主要問題。
(四)管理人員水平有限:技術(shù)檔案管理是一個系統(tǒng)性工作,從檔案管理學(xué)來講,檔案工作細(xì)仔繁瑣,簡單來說如果建立衛(wèi)生技術(shù)檔案就必須經(jīng)過材料收集、整理、核對、上架、編號、統(tǒng)計、檢索,等基本項目;日常管理可能涉及到取出退休人員檔案,補充新進(jìn)人員檔案等常見活動;那么就需要大量的時間和專業(yè)化的人員進(jìn)行管理。管理人員沒有相關(guān)的系統(tǒng)學(xué)習(xí),不能完全掌握技術(shù)檔案管理的全部內(nèi)容,管理模式只能靠借鑒別人經(jīng)驗和網(wǎng)上學(xué)習(xí)獲得。導(dǎo)致技術(shù)檔案管理的完整性系統(tǒng)性達(dá)不到要求。
(五)多部門交叉管理資料,協(xié)作不統(tǒng)一:真正全面的技術(shù)檔案涵蓋的多個部門管理信息,例如我院各部分資料的分配走向:1、人事檔案:由人事科保管,包括學(xué)歷、工作經(jīng)歷、職稱、職務(wù)、年度考核、獎懲等個人信息;2科教科檔案:由科教科保管,包括科技成果、發(fā)表文章等方面的信息;3、護(hù)理檔案:由護(hù)理部保管,包括護(hù)理人員的繼續(xù)教育、護(hù)士執(zhí)照等信息;4醫(yī)務(wù)檔案:由醫(yī)務(wù)科保管,包括住院醫(yī)生培訓(xùn)、醫(yī)務(wù)人員的績效考核、進(jìn)修學(xué)習(xí)、依法執(zhí)業(yè)證件、醫(yī)療差錯等信息、三基學(xué)習(xí)等。5辦公室檔案:由辦公室保管,包括考勤紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。通過上面的走向分布來看,一份完整的專業(yè)技術(shù)人員檔案所需材料分散在各個科室,同時各個部門對于所收集信息未制定規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn),在使用時,往往出現(xiàn)有用的信息未收集,收集的信息用不上的情況、甚至丟失信息、信息收集不全等問題。在管理上也會存在小農(nóng)意識,協(xié)作性較差,收集材料時比較困難,也難以保證技術(shù)檔案的完整性。
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